被保险人遭受意外伤害,并因该意外伤害直接导致被保险人在事故发生之日起180日内身故或者发生合同所定义的高度残疾,保险公司按合同基本保险金额的2倍向身故或者高残保险金受益人给付一般意外身故或者高残保险金。
若被保险人因遭受意外伤害导致身故或全残,或在合同生效之日起90日后因意外伤害以外的原因导致身故或全残:1、被保险人未满18周岁的,保险公司按以下两项中金额较大者给付身故保险金或全残保险金。(1)被保险人身故或确定全残时投保人根据合同约定已支付的保险费总额;(2)被保险人身故或确定全残时保险单的现金价值。2、被保险人年满18周岁的,保险公司按投保人根据合同约定已支付的保险费总额乘以被保险人身故或确定全残时的到达年龄所对应的比例给付身故保险金或全残保险金。若被保险人在合同生效之日起90日内因意外伤害以外的原因导致身故或全残,保险公司按投保人根据合同约定已支付的保险费总额给付身故保险金或全残保险金。对应比例:40周岁及以下160%;41-60周岁140%;61周岁及以上120%。
如果被保险人因意外伤害事故或等待期后因意外伤害事故以外的原因导致被保险人经医院由专科医生初次确诊患上一种或多种合同所定义的重大疾病,保险公司按合同的基本保险金额给付重大疾病保险金,同时合同终止。
在保险合同有效期内,若被保险人身故,则保险公司将给付身故保险金予身故保险金受益人,其金额等于被保险人身故时下列二项金额中的较大者:1、保险合同的现金价值;2、若投保人选择保险费的付费年限为五年、十年或二十年,则本项金额按下列公式(1)计算;若投保人选择保险费的付费年限为趸交,则本项金额按下列公式(2)计算:(1)本项金额=累计应付已付各期保险费对应的月数÷12按年付方式计算的保险合同年保险费-累计已领取的年金;(2)本项金额=趸交保险费-累计已领取的年金。
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